医道蒙尘小中医道心未泯第八季处暑暑气渐退藤茶和

《藤茶仙记：武陵灵草传》 楔子：天地交泰阴阳和 处暑时节北斗斗柄指向正南太阳抵达黄经150°是为夏秋之气交接的转折。

《月令七十二候集解》云：处去也暑气至此而止矣。

此时节暑热渐消秋凉初至天地间呈现暑退秋来寒热交替的特殊气机正如《周易》泰卦之象——地气上升天气下降天地交而万物通。

在五运六气理论中嘉靖七年戊子岁处暑火运余势与燥金之气开始正式交接形成寒热错杂的气运格局。

司天少阴君火尚未完全退去在泉阳明燥金已然主气导致人体易出现上热下寒、表寒里热的复杂症候。

《黄帝内经》言：秋处暑阴阳相半调摄当以和为贵。

此时养生当取调和寒热、平衡阴阳之法。

藤茶性凉味甘入脾胃经后能清上焦余热温中焦阳气其含有的黄酮类成分可调节体温中枢多糖物质能增强免疫力恰合处暑调和寒热的天时之道其藤蔓缠绕之形更暗合阴阳交泰之象。

第一章：处暑·暑气渐退藤茶和 第一部分：寒热交替阴阳相搏 处暑前五日京城气候突变：白日犹有溽暑残留正午时分仍需摇扇纳凉；入夜则金风送爽甚至需加盖薄被。

这般午热夜凉的天气让京城百姓纷纷患上寒热错杂之症——或恶寒发热并见或上半身燥热而下半身畏冷更有甚者忽冷忽热如疟状往复。

太医院统计五日内接诊阴阳不和者达四百余人其中不少人出现上热下寒之象：口干舌燥却腹泻不止面赤如妆却手足冰凉脉象多弦细而数舌上半部红而下半部白正是典型的寒热错杂阴阳失和之候。

皇宫内嘉靖皇帝晨起时恶寒战栗加衣数层仍觉寒意刺骨正午却又烦热难耐脱衣露臂犹觉火烧。

太医院急用桂枝汤解肌发表却致皇帝午后潮热更甚；改用地黄汤滋阴降火又让清晨恶寒加重。

御医们束手无策只见皇帝面色时红时白烦躁不安此乃阴阳之气不相顺接的危症若不及时调和恐致阴阳离决。

民间更是混乱不堪。

胡同里的孩童白天在阳光下玩耍后忽发高热夜间却蜷缩怕冷；街头小贩午后中暑晕倒醒来后却腹泻不止。

药铺里的桂枝、麻黄与黄连、石膏被同时抢购百姓们不知如何服用往往越治越乱。

有老郎中叹息：处暑乃阴阳交替之时最易出现'错杂之症'需用'调和之法'否则寒药伤阳热药助火必生变症。

此时五运六气中火运与燥金交替司天与在泉之气相互搏结导致人体阴阳之气不能正常交接出现上热下寒、表寒里热的复杂病机。

普通的解表或清热之法不仅难以奏效反而会打破本就脆弱的阴阳平衡必须寻找既能清热又能温阳、既能解表又能和里的调和之方。

第二部分：土司会诊阴阳相济 田世爵听闻京城怪病流行星夜入宫。

他见嘉靖皇帝时而裹紧龙袍瑟瑟发抖时而掀开衣襟大口喘气立刻断言：陛下此乃'阴阳不和寒热错杂'！今岁火运与燥金交替天地寒热之气相搏人体阴阳之气不相顺接故见忽寒忽热之象治当调和阴阳平调寒热非寻常汗下之剂可解。

说罢他献上藤茶和中汤：藤茶三钱、柴胡三钱、黄芩三钱、桂枝二钱、白芍二钱、党参三钱、干姜一钱、黄连一钱、炙甘草二钱。

此方以藤茶为君取其凉而不寒、温而不燥的特性既能清上焦余热又能温中焦阳气；臣以柴胡、黄芩和解少阳桂枝、白芍调和营卫；佐以党参、干姜温补脾阳黄连清泻胃热；使以炙甘草调和诸药兼能缓急止痛。

太医院院判迟疑道：田土司方中既有桂枝、干姜之温又有黄芩、黄连之寒不怕相互冲突吗？田世爵笑道：此乃'辛开苦降调和阴阳'之法！藤茶得武陵山中和之气能协调寒热之药使其各行其是而不相碍。

桂枝、干姜温阳而不助热黄芩、黄连清热而不伤阳此乃'寒温并用阴阳双调'的玄机。

第三部分：调和阴阳寒热自平 嘉靖皇帝服用藤茶和中汤三日后忽寒忽热之象大减晨起恶寒与午后潮热的程度明显减轻；五剂后已能正常穿衣不再频繁加减衣物；七剂后面色红润阴阳调和脉象由弦细转为和缓。

太医院复诊时见皇帝舌上红白相杂之象渐退舌苔转为薄白均匀无不惊叹：藤茶与柴胡、桂枝配伍竟能调和如此复杂的寒热之症真神方也！ 田世爵解释道：藤茶甘温能健脾胃而调和诸药此乃'中央调和四旁'之意；柴胡、黄芩和解少阳恢复阴阳之气的升降；桂枝、白芍调和营卫使表寒得解而里热得清。

更妙在干姜、黄连辛开苦降恢复中焦斡旋之力使清气得升浊气得降阴阳之气自然顺接。

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