古人的智慧第167章 体质差异用药别

第167章：体质差异用药别 清晨的医庐还浸在薄雾里药圃中的苍术已经舒展了叶片带着露水的清香漫进诊室。

轩辕刚坐下就见两个族人扶着两位患者进来都是咳嗽不止、面色发白连打喷嚏的模样都有几分相似。

“先生这两位都说是受了风寒吃了您上次配的麻黄汤怎么一个见好一个反倒重了？”扶人的族人一脸困惑将手里的陶碗放在桌上碗底还剩些没喝完的药渣。

轩辕先看向左边的患者是个身材魁梧的汉子腰间还别着打猎的石矛只是此刻弓着背咳得浑身发颤每咳一声都带着胸口的闷响。

他伸手按了按汉子的额头不算太热又摸了摸他的后颈潮乎乎的全是汗。

“你觉得哪里不舒服？” 汉子喘着气说：“喝了药就出汗可这咳嗽总不好痰还多像水一样稀堵在嗓子眼里难受。

”他说话时袖口滑落露出粗壮的胳膊皮肤油腻腻的一看就是平日里劳作时汗出得勤的。

轩辕又转向右边的患者是个瘦弱的青年穿着洗得发白的麻布衣衫坐都坐不稳咳嗽起来细声细气却带着气促的喘嘴唇有些发绀。

“你呢？” 青年声音微弱：“喝了药也没怎么出汗反倒觉得心慌头也晕身上软得像没骨头。

”他抬手想抹嘴角手腕细得像根芦苇手背上能清晰地看到青色的筋络。

旁边的弟子阿木凑过来说：“先生他俩症状差不多都是风寒感冒我按您教的方子抓的药怎么会这样？” 轩辕没直接回答而是让两人伸出舌头。

汉子的舌头又胖又大边缘还有齿痕舌苔白腻；青年的舌头却又瘦又红舌苔薄得几乎看不见。

“你们看”轩辕指着两人的舌头对阿木说“这就是差别。

” 阿木凑近了细看还是不解：“不都是白苔吗？” “一个是腻苔像蒙了层油；一个是薄苔几乎透明。

”轩辕让患者躺好分别按了按他们的肚子“你再摸摸他们的皮肉。

” 阿木依言伸手摸到汉子的皮肤时感觉厚实而有弹性按下去回弹很慢像按在浸了水的棉絮上；摸到青年的皮肤却只觉得单薄皮下的骨头都硌手按下去几乎没有阻力。

“这就是体质不同。

”轩辕直起身拿起桌上的竹简一边写一边说“同样是风寒胖人多湿瘦人多虚用药怎么能一样？” 他先走到汉子身边解释道：“你平日里打猎出汗多体内湿气本就重风寒一来湿邪和寒邪裹在一起光用麻黄、桂枝发汗只能散掉表面的寒里面的湿散不出去痰自然就多咳嗽也好不了。

” 汉子似懂非懂：“那该咋办？” “得在原来的方子上加两味药。

”轩辕提笔在竹简上添了“茯苓”和“白术”“茯苓能利湿白术能健脾脾好了才能化掉湿气就像把沼泽里的水排干再撒上土才能种庄稼。

”他让阿木去药柜取药特意嘱咐“茯苓要选那种切开后里面发粉的白术得是陈放了一年的新采的燥性大反而伤脾。

” 阿木取来药茯苓块白生生的断面果然带着细密的粉；白术是褐色的闻着有股淡淡的焦香。

轩辕亲自称量茯苓用了足足三块白术却只切了薄薄一片。

“湿邪黏腻得用重些的药量才能推动白术性温少用些辅佐就行。

” 接着他转向青年语气放缓了些：“你本身体质就弱像棵缺水的小苗麻黄、桂枝都是发散的药就像把本就不多的水分往外抽汗没出来多少反倒把元气耗伤了所以才心慌头晕。

” 青年眼圈泛红：“我这身子骨是不是没救了？” “别担心调整方子就行。

”轩辕换了支笔在另一张竹简上写了“人参”和“黄芪”“人参能补气就像给炉膛里添柴黄芪能固表像给屋子加层窗纸既能挡住外面的风又能保住里面的热。

”他让阿木取来这两味药人参是晒干的野山参根须完整黄芪则是切片的根茎颜色黄亮。

这次他把人参切成了米粒大小的碎块只取了三粒黄芪却用了半根。

“人参药力猛多了反而上火黄芪性子平和多用些才能撑起元气。

”他一边配药一边对阿木说“你记住虚人用药就像给饿极了的人喂饭得先少给点稀粥等肠胃适应了再慢慢加干粮一下子喂太多反而会噎着。

” 阿木在一旁仔细记录连药材的形态、用量都画了简笔画。

他忽然想起什么问道：“先生那要是碰到不胖不瘦的人该怎么用药？” 轩辕笑了：“不胖不瘦只是外表还得看他平日里的习惯。

比如有人看着匀称却总爱喝冷水吃生肉体内就多寒；有人爱吃辛辣总爱出汗体内就多热。

就像一块地里同样的土浇的水不一样种出来的庄稼也不一样。

” 正说着昨天来诊病的一个妇人抱着孩子进来了孩子也是风寒感冒小脸胖乎乎的却总爱流口水一咳嗽就吐奶。

轩辕摸了摸孩子的手心潮乎乎的舌苔也是白腻的。

“这孩子也是痰湿体质虽然年纪小调理的道理和刚才那个汉子一样只是药量得减一半还得把药熬得像米汤一样稠免得伤了脾胃。

”他特意把茯苓和白术捣成粉让妇人混在米粥里喂“小孩子不爱喝药这样既方便又能让药效慢慢发挥。

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